Aangemeld door:

Aanhef*
Mevr.Dhr.

Voorletter(s) en Achternaam*

Lidnummer*

(nadat het nieuwe lid de betaling van het lidmaatschap heeft voldaan ontvangt u de knuffel)

Ja, ik wil lid worden van de Kruisvereniging voor €19,95 voor het kalenderjaar 2022.

Zonder tegenbericht wordt het lidmaatschap elk jaar verlengd.

Aanhef*
Mevr.Dhr.

Voorletter(s) en Achternaam*

Geboortedatum*

Adres*

Huisnummer*

Postcode*

Woonplaats*

Telefoon*

Email*

Betaling van contributie

Machtiging
Ja, ik machtig de Kruisvereniging om de jaarlijkse contributie van mijn bank(giro)rekeningnummer te innen.

IBAN rekeningnummer*

Ten name van*

Datum*